Kanker lambung adalah kanker yang berkembang di bagian area lambung. Kanker lambung merupakan penyakit paling serius yang terkait dengan gastritis yang sudah sangat kronis, dan bersifat ganas. Menurut data dari GLOBOCAN Tahun 2020, kanker Lambung termasuk peringkat ke 5 penyakit kanker yang mematikan di dunia.

 

Sepanjang tahun 2020 terdapat penambahan kasus baru untuk penyakit Kanker lambung sebanyak 1.089.103 kasus dan menyebabkan kematian sebanyak 768 793 kasus.

Berdasaarkan Klasifikasi dari WHO, ada 4 jenis tipe kanker lambung, yaitu:

  1. Sporadic gastric cancer (SGC), terjadi secara sporadis (sekitar 80%), sering ditemukan pada laki-laki usia lanjut (usia 60 – 80 tahun) yang berasal dari negara berisiko tinggi. Faktor penyebab jenis kanker SGC adalah infeksi dari Helicobacter pylori, merokok, GERD (Gastroesophageal Reflux Disease), pola diet yang tidak sehat, dan adanya mikrobiota.
  2. Early onset gastric cancer (EOGC), terdapat sekitar 10 % kasus kanker lambung, banyak ditemukan pada wanita sebelum usia 45 tahun, bersifat multifokal (menyebar), difus, dan adanya faktor genetik.
  3. Gastric stump cancer (GSC), terdapat pada 7 % kasus kanker lambung, banyak ditemukan pada laki-laki. Pada GSC penderita didahului dengan adanya lesi precursor yang terdeteksi, sebagian besar adalah kondisi dysplasia. Gastrektomi merupakan faktor risiko terjadinya GSC karena adanya infeksi EBV pada sisa lambung.
  4. Hereditary diffuse gastric cancer (HDGC), terdapat pada 3% kasus kanker lambung. HDGC adalah jenis kanker dengan sindroma keturunan, salah satunya adalah mutasi gen CDH1 yang mengkode E-cadherin. Ini adalah kondisi dominan autosomal yang menyebabkan kanker lambung difus dan berdiferensiasi buruk, di mana terjadi infiltrasi ke dinding lambung dan menyebabkan penebalan dinding lambung

Penyebab terjadinya Kanker Lambung

Penyebab terjadinya Kanker lambung bersifat multifaktorial yaitu bisa disebabkan oleh banyak faktor. Diantaranya adalah faktor genetik, gaya hidup dan lingkungan. Faktor genetik misalnya karena terjadinya mutasi gen diantaranya mutasi gen E-cadherin / CDH1 yang terletak pada kromosom ke-16 sehingga menyebabkan Hereditary Difuse Gastric Cancer (HDGC). Faktor gaya hidup misalnya disebabkan oleh pola makan yang tidak sehat, kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol secara berlebihan.

Pola makan yang tidak sehat dapat menyebabkan masuknya bakteri Helicobacter pylori di dalam lambung.  Helicobacter Pylori itu tinggal di mukosa lambung. Helicobacter Pylori yang hidup di mukosa lambung, akan menginfeksi mukosa lambung, menyebabkan terjadinya peradangan dan penipisan lapisan mukosa lambung. Apabila mukosa dinding lambung menjadi tipis menyebabkan asam lambung akan mengenai langsung otot dinding lambung. Hal tersebut  akan menyebabkan terjadinya luka atau ulkus di bagian dinding lambung.

Apabila masalah tersebut tidak ditangani secara tuntas maka selanjutnya lambung akan melindungi dirinya sendiri supaya ulkusnya semakin tidak berkembang yaitu dengan cara mengurangi sekresi asam lambung. Masalahnya adalah apabila produksi asam lambung berkurang maka bisa menyebabkan  pH lambung akan menjadi netral. Apabila lambung dalam keadaan netral bisa menyebabkan terjadinya kegagalan proses pemecahan molekul makanan menjadi nutrisi yang dibutuhkan oleh sel, penurunan penyerapan vitamin esensial, seperti vitamin B12, dan zat gizi mikro (seperti zat besi, kalsium, magnesium, dan seng).  Helicobacter Pylori pun akan semakin berkembang dalam suasana keasaman lambung yang netral.

Pengaruh dari adanya Malabsorpsi dan defisiensi vitamin B12 yang bertahan lama dan permanen akan menyebabkan gangguan pada metabolisme metionin, homosistein atau folat, sehingga akan berpotensi munculnya kerusakan DNA epigenetik melalui penurunan fungsi siklus metilasi di epitelial yang akhirnya menyebabkan terjadinya Kanker Lambung.

Selain infeksi bakteri H. pylori, kanker lambung juga bisa disebabkan oleh infeksi Virus Epstein Barr (EBV). Adanya infeksi EBV pada penderita kanker lambung menjadi penanda lemahnya kinerja sistem imun penderita yang mengalami penyakit kanker lambung.

Faktor Resiko Penyebab Kanker Lambung

Insiden terjadinya kanker lambung umumnya terjadi pada usia antara 50-70 tahun. Lebih banyak terjadi pada laki-laki dan kanker tersebut umumnya  terjadi di bagian  kardia lambung. Obesitas, pola makan dan kebiasaan hidup seperti merokok dan minum alkohol juga dapat menjadi faktor risiko terjadinya kanker lambung. Beberapa penelitian mengatakan adanya hubungan positif antara Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan risiko kanker lambung.

Risiko ini juga ditemukan meningkat pada penderita Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). Asam empedu secara tidak langsung merusak DNA dengan menginduksi stres oksidatif dan juga apoptosis. Asap rokok mengandung senyawa aktif dalam bentuk gas dan bersifat partikuler. Nikotin menginduksi proliferasi dan angiogenesis dari sel. Nikotin meningkatkan induksi motilitas sel yang diikuti dengan penurunan ekspresi E-cadherin serta dapat menyebabkan gangguan epitelial di dalam lambung. Mekanisme penggunaan tembakau diduga dapat meningkatkan risiko transisi ke arah displasia pada penderita kanker lambung. Konsumsi alkohol dalam waktu lama dapat merusak pelindung lapisan dinding lambung dengan menghambat enzim reseptor COX-1 yang mengurangi produksi cytoprotectiveprostaglandin. Penderita dengan riwayat merokok dan konsumsi alkohol berisiko 5 kali lipat menderita kanker lambung

Sedangkan untuk  usia di bawah 50 tahun umumnya terjadi di bagian nonkardia lambung dan lebih banyak dijumpai pada perempuan.

Hormon estrogen dapat menurunkan resiko terjadinya pertumbuhan kanker lambung. Menopause yang tertunda dan peningkatan kesuburan dapat menurunkan risiko kanker lambung pada perempuan, dan sebaliknya dengan pemberian antiestrogen seperti obat tamoxifen dan lain-lain dapat meningkatkan kejadian kanker lambung

Gejala Umum Yang Timbul

Gejala awal kanker lambung adalah mulas, nyeri pada perut bagian atas, mual, dan kehilangan nafsu makan.

Gejala selanjutnya adalah penurunan berat badan, kulit kuning, muntah, kesulitan menelan, dan terdapat darah dalam tinja. Kanker dapat menyebar dari lambung ke bagian lain seperti hati, paru-paru, tulang, lapisan perut, dan kelenjar getah bening.

Untuk memastikan apakah pasien mengidap kanker lambung atau tidak adalah melalui diagnosis dokter atau tenaga medis yang sudah berpengalaman dan melalui pemeriksaan gastrokopi atau endoskopi. Endoskopi dilakukan untuk mendeteksi adanya kanker lambung stadium dini dengan cara melihat melalui suatu kamera kecil yang dimasukan ke dalam lambung. Informasi yang didapat adalah lokasi, ukuran, penampilan makroskopik dan komplikasi disekitarnya (obstruksi / perdarahan).

Setelah pemeriksaan endoskopi selanjutnya melanjutkan dengan uji Biopsi di laboratorium untuk mengkonfirmasi atau memastikan kepastian sel kanker. Uji Biopsi adalah pengambilan sebagian kecil jaringan dari tubuh pasien yang di duga penderita kanker untuk diperiksa dengan menggunakan mikroskop. Pemeriksaan penanda tumor seperti carcinoembryonic antigen (CEA) dan carbohydrate antigen (CA) dapat memberikan gambaran jelas tentang tingkat metastasis atau tingkat penyebaran kanker di jaringan tubuh.

Keyword:
asam lambung, asam lambung naik, asam lambung kronis, asam lambung naik saat puasa, asam lambung naik minum apa, asam lambung disebabkan oleh, asam lambung naik saat hamil,asam lambung naik ke dada,
asam lambung dan maag, asam lambung tidak boleh makan apa, buah untuk asam lambung, bahaya asam lambung, buah naga untuk asam lambung, buah obat asam lambung, buah yang tidak boleh dimakan penderita asam lambung, buah pir untuk asam lambung, berapa lama sesak nafas karena asam lambung, batuk karena asam lambung, berapa lama asam lambung sembuh, becom c untuk asam lambung, ciri ciri asam lambung, cara mengobati asam lambung, cara menyembuhkan asam lambung secara total, ciri ciri asam lambung naik, cara menurunkan asam lambung, ciri ciri asam lambung naik ke paru-paru, cara menghilangkan lendir di tenggorokan akibat asam lambung secara alami, ciri2 asam lambung, daun obat asam lambung, diet untuk penderita asam lambung, doa asam lambung, daun kelor untuk asam lambung, dosis temulawak untuk asam lambung, daging kelapa muda buat asam lambung, doa untuk menyembuhkan sakit asam lambung, daun untuk asam lambung tinggi, daun pepaya untuk asam lambung, dada panas asam lambung, efek asam lambung, energen untuk asam lambung, efek kunyit untuk asam lambung, efek minum propolis untuk asam lambung, efek samping alpukat untuk asam lambung, efek samping kunyit untuk asam lambung, efek samping asam lambung, efek samping minum air kelapa muda bagi penderita asam lambung, efek asam lambung kronis, efek samping pisang untuk asam lambung, fufang ejiao jiang untuk asam lambung, fungsi asam lambung, faktor asam lambung naik, fituno untuk asam lambung, fungsi asam lambung adalah, foto obat asam lambung, fitnes asam lambung, farsifen plus amankah untuk asam lambung, flimty untuk asam lambung, fashdu untuk asam lambung, gejala asam lambung, gejala asam lambung naik, gejala asam lambung naik ke kepala, gejala asam lambung kronis, gejala penyakit asam lambung, gerd asam lambung, gejala asam lambung naik ke jantung, garam untuk asam lambung, gula merah untuk asam lambung, garam himalaya untuk asam lambung, herbal asam lambung, herbal untuk asam lambung, hubungan asam lambung dengan kentut, hydro coco untuk asam lambung, habbatussauda untuk asam lambung, harga obat asam lambung di apotik k24, hubungan asam lambung dan nyeri punggung, herbal asam lambung paling ampuh, hubungan asam lambung dan sakit pinggang, hydrocell untuk asam lambung, ikan yang boleh dimakan penderita asam lambung, ikan tongkol untuk asam lambung, ikan lele untuk asam lambung, ikan goreng untuk asam lambung, i asam lambung, obat asam lambung untuk ibu hamil, asam lambung pada ibu hamil, obat alami asam lambung untuk ibu hamil, obat asam lambung untuk ibu menyusui, obat asam lambung untuk ibu hamil di apotik, jahe untuk asam lambung, jus untuk asam lambung, jam makan yang baik untuk penderita asam lambung, jus buah untuk asam lambung, jamu asam lambung, jantung berdebar debar karena asam lambung, jeruk nipis untuk asam lambung, jus alpukat untuk asam lambung, jurus sehat rasulullah untuk asam lambung, jahe merah untuk asam lambung, kunyit untuk asam lambung, kaki lemas karena asam lambung, kumpulan obat asam lambung herbal, kepala kliyengan karena asam lambung, kesaksian orang yang sembuh dari asam lambung, kacang hijau untuk asam lambung, kunyit putih untuk asam lambung, kurma untuk asam lambung, kenapa asam lambung lama sembuhnya, kentang untuk asam lambung, lauk pauk untuk penderita asam lambung, lambung menghasilkan asam lambung yang berfungsi untuk, luka yang terjadi pada lapisan lambung akibat asam lambung yang berlebihan disebut, lendir di tenggorokan akibat asam lambung, lemon untuk asam lambung, lidah buaya untuk asam lambung, labu kuning untuk asam lambung, lidah putih karena asam lambung, larangan makanan asam lambung, leher tegang akibat asam lambung, makanan untuk penderita asam lambung, mengatasi asam lambung naik, madu untuk asam lambung, menu makanan untuk penderita asam lambung, minuman untuk asam lambung, mengobati asam lambung, makanan pantangan asam lambung, makanan yang harus dihindari penderita asam lambung, merk susu untuk penderita asam lambung, merk roti untuk penderita asam lambung, nanas untuk asam lambung, neurobion forte untuk asam lambung, nafas berat karena asam lambung, nyeri dada karena asam lambung, nafas pendek karena asam lambung, nama obat asam lambung, nstm nasa untuk asam lambung, nexium obat asam lambung, neurodex untuk asam lambung, nuvit mci untuk asam lambung, obat asam lambung, obat asam lambung naik, obat asam lambung di apotik, obat asam lambung paling ampuh, obat tradisional asam lambung kunyit, obat panas dalam akibat asam lambung, obat asam lambung di apotik k24, obat herbal asam lambung naik ke tenggorokan, obat sesak nafas karena asam lambung di apotik, obat asam lambung naik kepala pusing, penyebab asam lambung, pantangan asam lambung, penyebab asam lambung naik pertolongan pertama saat asam lambung naik, posisi tidur saat asam lambung naik, perbedaan maag dan asam lambung, pengalaman asam lambung sembuh dengan kunyit, pisang untuk asam lambung, penyebab asam lambung naik di malam hari, pepaya untuk asam lambung, asam lambung, asam lambung naik, asam lambung kronis, asam lambung naik minum apa, asam lambung disebabkan oleh, asam lambung naik saat hamil, asam lambung naik ke dada, asam lambung dan maag, asam lambung tidak boleh makan apa, asam lambung akut, resep lauk untuk penderita asam lambung, ramuan herbal untuk asam lambung, refluks asam lambung, ramuan asam lambung, resep makanan untuk penderita asam lambung, roti gandum untuk asam lambung, roti untuk asam lambung, ramuan herbal asam lambung, reaksi propolis untuk asam lambung, roti tawar untuk asam lambung, sesak nafas karena asam lambung, sayuran yang boleh dimakan penderita asam lambung, sayuran yang dilarang untuk penderita asam lambung, sakit asam lambung, susu bear brand untuk asam lambung, sesak nafas karena asam lambung sembuh dengan sendirinya, susu untuk asam lambung, sayuran untuk asam lambung, singkong untuk asam lambung, semangka untuk asam lambung, tanda asam lambung naik, tanda tanda asam lambung, tanaman obat asam lambung kronis, temulawak untuk asam lambung, terapi asam lambung, titik pijat sesak nafas karena asam lambung naik, titik refleksi kaki untuk asam lambung, teh untuk asam lambung, tahu untuk asam lambung, tepung kanji untuk asam lambung, ubi untuk asam lambung, umbi garut untuk asam lambung, ubi rebus untuk asam lambung, ubi kayu untuk asam lambung, udang untuk asam lambung, udara dingin menyebabkan asam lambung naik, ubi cilembu untuk asam lambung, ubi ungu untuk asam lambung, untuk asam lambung, vermint untuk asam lambung, vitamin untuk penderita asam lambung, vitamin c yang aman untuk penderita asam lambung, vegeta herbal untuk asam lambung, vco untuk asam lambung, vertigo karena asam lambung, vco obat asam lambung, vitamin penambah nafsu makan untuk penderita asam lambung, vco sr12 untuk asam lambung, vaksin bagi penderita asam lambung, wortel untuk asam lambung, wedang jahe untuk asam lambung, warna asam lambung, warna dahak asam lambung, wakamoto obat asam lambung, warna muntah asam lambung, wellness organic spirulina asam lambung, wedang uwuh untuk asam lambung, waktu yang tepat makan oatmeal untuk asam lambung, xamthone untuk asam lambung, xepazym untuk asam lambung, xenza gold untuk asam lambung, permen karet xylitol untuk asam lambung, misalnya di dalam lambung si x terdapat asam klorida, asam lambung x, yakult untuk asam lambung, yogurt untuk asam lambung, yang tidak boleh dimakan penderita asam lambung, yoghurt untuk asam lambung, yogurt cimory untuk asam lambung, yang harus dilakukan saat asam lambung naik, yoga untuk asam lambung, yang boleh dimakan penderita asam lambung, young living untuk asam lambung, yunnan baiyao untuk asam lambung, zaidul akbar asam lambung, zaidul akbar asam lambung gerd, zaidul akbar obat asam lambung, zaitun untuk asam lambung, zegavit untuk asam lambung, zinc untuk asam lambung, zat asam lambung, zaitun asam lambung, zikir obat asam lambung,